Esta economista de la salud lleva 11 años dedicada a la investigación sobre economía aplicada a la salud. Aunque vive en Holanda desde hace seis años, donde dice que es mucho más fácil realizar un trabajo de este tipo porque hay mucha más transparencia, está al frente de la presidencia de la junta directiva de la Asociación de Economía de la Salud, en la que intenta averiguar cuáles son la mejoras que requiere el sistema sanitario.

Pregunta.- ¿Qué le parece la medida anunciada por el Gobierno?

Respuesta.-La valoración es positiva aunque hay que esperar a ver cómo se concreta la reforma.

P.- ¿Qué implica que no se les de una tarjeta sanitaria?

R.- Si no tienen tarjeta, no tienen reconocido su derecho de asegurado y no se sabe cómo se les incorporará en el sistema informático para derivarlos a especialistas, enfermeras, darles recetas, etc. El riesgo de excluir a los inmigrantes de esta atención, como ya dijimos en julio de 2012, es que genera un agravamiento de sus problemas de salud, da lugar a problemas de salud pública por no tratar las enfermedades infectocontagiosas y aumenta la sobrecarga del servicio de urgencias haciendo perder calidad asistencial al resto de pacientes.

P.- ¿Ha habido evaluación de esta medida?

R.- Si se ha hecho, no la conozco. Dijeron que iba a ofrecer ahorros sanitarios pero diría que no han sido tales, porque se ha obligado a los inmigrantes a usar las urgencias en lugar de ir a Atención Primaria, es decir, a hacer uso de un servicio más caro.

P.- ¿Cuáles son los puntos negros del sistema sanitario español?

R.-La falta de estudios y de evaluación de las medidas, tanto de las implementadas como los recortes. En España, las políticas no se evalúan, no sabemos cuáles son los beneficios de las políticas que incorporaron ni los costes de las que quitamos, ni siquiera los beneficios. No tenemos ni idea. Hay falta de transparencia y de buen gobierno.

P.- ¿Es un problema de que la sanidad esté derivada a las CCAA?

R.- No creo que ese sea el problema. A nivel local son muy pocas las iniciativas de evaluación. Creo que es algo más cultural. No nos gusta que nos digan que la política que hemos hecho no funciona.

P.- ¿Qué reformas necesita el sistema sanitario?

R.- Son muchas, pero si lo tuviera que resumir brevemente sería la evaluación y el buen gobierno. No podemos pensar que cuando las cosas vuelvan a ir bien pasemos a financiarlo todo y a lo loco.