La profesión médica, reunida en su IV Convención, ha reiterado su total compromiso con el modelo de sistema nacional de salud público, de cobertura universal y equitativa. Ésta es una de las 23 conclusiones resultantes del contenido de las 12 mesas que han configurado el programa de esta Convención, promovida por la Organización Médica Colegial, y celebrada el pasado fin de semana bajo el lema ‘Liderando la profesión y comprometidos con la sociedad y con los médicos’.

Esta Convención reunió en Madrid el pasado fin de semana a los miembros de las juntas directivas de los 52 Colegios de Médicos de España.

La temática de la IV Convención de la Profesión Médica ha sido muy diversa, agrupada en diferentes bloques temáticos: política sanitaria, profesión, pacientes, deontología, con la incorporación, como novedad, de una serie de ponencias satélites dedicadas a aspectos de la actualidad sanitaria tales como demografía médica, el medicamento en España, ética de la crisis, comunicación 2.0 y el médico como paciente, entre otros. El futuro del Sistema Nacional de Salud, la Validación Periódica de la Colegiación (VPC) y la política profesional en el entorno europeo también forman parte del contenido de esta Convención.

Conclusiones

Una vez la profesión médica reunida en su IV Convención ha reiterado su total compromiso con el Sistema Nacional de Salud público y el modelo de asistencia de cobertura universal y equitativa. «Sin las bases sólidas que son constitutivas de atención sanitaria pública en la AP, Hospitales y Unidades de alta especialización, no es posible construir un SNS de excelencia».

Existen múltiples y variados factores que dificultan la atención al médico cuando es paciente, sobre todo si es jubilado. La reciente puesta en marcha del ‘Proyecto Nacional de apoyo a la asistencia sanitaria del médico jubilado’ es un loable intento por revertir esta situación.

La búsqueda de información sanitaria en Internet, de pacientes y usuarios y la utilización de recursos humanos por parte de los médicos que atienden a pacientes, se ha consolidado como un proceso irreversible, complementario, eficiente y de alto valor añadido. La falta de un registro real y fiable de médicos, sus especialidades y distribución geográfica implica que las previsiones y recomendaciones de planificación, ordenación y gestión de recursos humanos y profesionales sean variadas y discordantes. Los registros de los colegios de médicos representan una seguridad para el ciudadano, una garantía para el médico que le asiste y una responsabilidad de la profesión en su conjunto con las administraciones y con la sociedad.

Las tasas de precariedad y subempleo, y las cifras de migración médica en España «como consecuencia de un escenario de crisis mal gestionado son ética y profesionalmente inaceptables».

A pesar de la crisis y los indiscriminados recortes producidos en el SNS, la defensa sin reservas de la calidad del acto médico «es parte esencial de nuestro compromiso y responsabilidad».

Los médicos deben mantener la eficiencia y desarrollar un activismo social y abogacía para defender a los pacientes, particularmente a los más pobres, frágiles e incapaces de afrontar sus necesidades de salud y autocuidado.

La crisis económica ha afectado de forma similar (disminución de presupuesto sanitario, disminución de retribuciones, etc.) en los países del Modelo SNS (Italia, Portugal, España), siendo menor la afectación en los países de modelos de Seguridad Social (Francia). Las diferentes Órdenes Médicas han sabido responder ante esta situación como garantes en la defensa de la calidad médico asistencial.

La presencia e influencia ante las diversas instituciones de la UE. se consideran en este momento imprescindibles para los intereses de los profesionales médicos españoles.

La contratación de servicios externos en el SNS con la iniciativa privada, está contemplada por la Ley 14/86 General de Sanidad y ha de tener un carácter subsidiario, no alternativo, con objetivos claros, gestión transparente, evaluación de resultados en salud y datos objetivos de eficiencia.

Actualmente, no existen estudios suficientes de evaluación validados, ni suficientes análisis comparativos rigurosos sobre los beneficios que pueda aportar la gestión indirecta sobre la directa.

La Gestión Clínica es un modelo asistencial integrador, colaborativo y multidisciplinar que busca la mejora de la eficiencia y la calidad de la práctica clínica mediante la transferencia de la capacidad de decisión y la responsabilización de los profesionales asistenciales en la gestión de los recursos utilizados en su ejercicio profesional, organizando y coordinando las actividades que se generan en torno a cada proceso asistencial. Para que la gestión clínica avance «necesitamos presupuestos sanitarios razonables y estables, restaurar la confianza, reducir la interferencia política, acabar con el ‘gerencialismo cortesano’ y construir un marco profesionalizado de función directiva sanitaria alejado de debates estériles y basados en la autoridad clínica».

Los medicamentos cumplen una función esencial, al igual que el resto de las tecnologías diagnósticas y terapéuticas, en la atención sanitaria a los ciudadanos. Cualquier política farmacéutica y del medicamento debe contar explícitamente con los decisores efectivos de la elección terapéutica. Una política farmacéutica que no considere unos determinados objetivos en resultados de salud y la implicación de los prescriptores está abocada al fracaso.

La trazabilidad del medicamento se revela como un factor clave e imprescindible para la seguridad del paciente. Es preciso que los médicos reciban información puntual y de fuentes fiables de los nuevos fármacos y las innovaciones terapéuticas. «Es urgente y esencial la creación de una Agencia de Evaluación de ámbito nacional e independiente que discrimine lo efectivo, eficiente y útil, de lo que no lo es».

El Sistema Nacional de Salud vigente ha demostrado tener «uno de los mejores niveles de eficiencia a nivel internacional. Tenemos el deber de mantenerlo y mejorarlo, conservando las características de universalidad, equidad, calidad y solidaridad».

Ser médico hoy se sustenta y legitima socialmente en los siguientes principios y buenas prácticas: «lealtad, participación democrática, autoridad clínica, transparencia y rendición de cuentas, ausencia de conflictos de interés y compromiso con el nuevo profesionalismo médico». En cambio, «las facultades de medicina no están respondiendo adecuadamente a la formación que la sociedad actual da demanda para el médico de hoy».

La FMC/DPC constituye una herramienta fundamental para el médico y es un elemento primordial de garantía y seguridad en la atención a los pacientes, que ha de ser acreditado en el marco del ámbito profesional.

El valor de la Validación Periódica de la Colegiación (VPC), implementada por el Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM), radica en garantizar a los ciudadanos la seguridad de un modelo para una asistencia de calidad por profesionales competentes.

En el contexto profesional, los Colegios son las organizaciones más genuinas en reconocimiento a la trascendencia social de la función del médico. Inmersos en una preocupante crisis económico – financiera y de valores, «los Colegios de médicos han de ser capaces (así lo están demostrando) de ver claras sus responsabilidades profesionales, sociales y éticas derivadas de los nuevos escenarios».

El Colegio estuvo presente

El proceso de VPC implementado por los Colegios de Médicos revalida el compromiso de los médicos con la sociedad y debería tener un carácter obligatorio a medio plazo como requisito esencial para ejercer la profesión. La Junta Directiva del Colegio de Médicos estuvo presente en la IV Convención de la Profesión Médica como uno de sus objetivos colegiales y con el fin de aprender a mejorar el tratamiento de los distintos aspectos que afectan a la Profesión Médica y a la Sanidad en general.

La presidenta del Colegio, la doctora Isabel Montoya, participó en la mesa titulada ‘Los Colegios de Médicos: Nuevos Escenarios’.