Un único centro de salud de la capital vizcaina concentra la atención de casi 5.000 inmigrantes afincados en Bilbao que se ven obligados a acudir al consultorio de La Merced. Y es que según los datos obtenidos por el aún inédito mapa sanitario de la población inmigrada de Bizkaia, el 25,1% de los extranjeros residentes en la Villa son atendidos en dicho centro. El mapa, elaborado conjuntamente por la Universidad Pública Vasca, el Observatorio vasco de Inmigración y el Ejecutivo de Gasteiz revela que la situación es debida a que sólo el distrito de Ibaiondo aglutina el porcentaje más alto de población inmigrante de todo Bilbao, un 10,3%.

La mayoría de la población foránea empadronada en este distrito tiene como lugar de procedencia el África Subsahariana o el Magreb, situación que complica la comunicación entre médico y paciente. Respecto al total de extranjeros, esta población representa el 40%y son los que más problemas plantean a la hora de adaptarse al idioma.

Elena Rodríguez, catedrática de Salud Comunitaria, es una de las personas que ha participado en la elaboración del mapa sanitario y lucha desde Médicos del Mundo porque la CAV se adapte a la realidad actual: “Este tipo de informes permite analizar por dónde hay que empezar a trabajar y en qué centro hay que priorizar. Por ejemplo, en el distrito de Deusto la mayor parte de los inmigrantes son latinoamericanos, ahí no habría que priorizar el idioma pero sí otra información”. Dentro de los tres centros de salud con los que cuenta el distrito 1, Deusto, el de Arangoiti es el que agrupa un mayor número de población inmigrante, un 9,5% del total de los foráneos afincados en Bilbao.

El distrito 3, Txurdinaga y Otxarkoaga, cuenta con un menor índice de inmigrantes y, como consecuencia, sus centros de salud sólo son visitados por 335 personas, el 1,7% de la población inmigrante total de la capital. La concentración en otros distritos ronda el 5%, pero los países de procedencia varían notablemente de unas zonas a otras. En el distrito de Abando destaca notablemente la población china. El 60% de los inmigrantes afincados allí proviene de China y el 18,8% de otros países asiáticos. La mayor concentración de personas naturales de la Europa no comunitaria se encuentra en el distrito de Begoña, donde el centro de salud de Bolueta-Sagarminaga es el que más inmigrantes absorbe, un 5%.

El estudio se ha centrado en ubicar a cada una de las personas con tarjeta sanitaria en el centro en el que son atendidos: “Es la única manera de que Sanidad tenga un poquito de información sobre qué centros tienen afluencia de inmigrantes y además qué tipo de nacionalidades están acudiendo”, comenta Elena Rodríguez. A su juicio, no es lo mismo que un médico atienda a un latinoamericano que a un magrebí: “El idioma es un problema. Igual tendrían que poner más médicos en determinados centros, o en otros quizá traductores para poder abordar la relación médico-paciente e incluso programas dependiendo de la gente que acude”.

mapa sanitario El mapa sanitario, elaborado por siete personas a lo largo de un año, es el primero de este tipo que se ha elaborado a nivel estatal y será actualizado cada año. La primera panorámica del estudio se publicará en abril y el volumen completo en junio. “Esperamos que con estos datos sanidad pueda reajustar su planificación”, afirmó la catedrática.

Una de las propuestas que plantea este documento es la traducción simultánea en las consultas. Elena Rodríguez es consciente de que resulta una medida bastante costosa económicamente: “Hay un grupo de catalanes de la Asociación de Medicina Familiar que ha hecho un DVD con las preguntas más clásicas o más frecuentes traducidas a los diferentes idiomas. Eso sí que es más aceptable económicamente”.

Además destaca un handicap del sistema sanitario vasco. Actualmente los médicos luchan por invertir diez minutos por paciente pero la media en la atención primaria ronda los cinco minutos. El médico se enfrenta a una doble dificultad, “el tiempo y la desinformación a la hora de abordar la consulta”.

Este déficit de tiempo le genera preocupación: “Si ya es difícil resolver una consulta en apenas cinco minutos con un paciente autóctono, ¿cómo va a resolverlo con una persona a la que ni entiende o que tiene un proceso del desarrollo de la enfermedad totalmente diferente”, se pregunta.

Sólo con Tarjeta Sanitaria

El sistema Sanitario de la CAV es considerado universal y el único requisito para ser atendido en un centro de salud es tener una Tarjeta Individual Sanitaria (TIS). Lo que parece un simple trámite, es algo imposible para los alrededor de 10.000 inmigrantes sin empadronar que hay en la CAV pero, aunque no pueden recibir la atención médica primaria, si pueden acudir a los servicios de urgencia hospitalarios. Esta situación es uno de los motivos de que los foráneos tengan que esperar hasta el límite de la enfermedad para recibir atención médica. Según Elena Rodríguez, catedrática de Salud Comunitaria, en un estudio realizado para comprobar la utilización de los servicios de urgencia, “se ha visto que acude más la población subsahariana en los dos primeros años de estancia. Deducimos que se trata del período en el que no tienen TIS”. Añadió además que un estudio realizado en Cataluña reveló que las que más utilizaban los servicios de urgencia eran las mujeres latinoamericanas en edad fértil: “Van a urgencias en el momento del parto porque no se les hace un seguimiento en la atención primaria”. >c.c

inmigración en cifras

· Deusto. Es el distrito con más población latinoamericana. El 9.5% del total de la capital acude al centro de salud de Arangoiti.

· Uribarri. Es el distrito que presenta una mayor variedad de procedencias. El 9,4% de la población inmigrante vive en esta zona.

· Otxarkoaga – Txurdinaga. Es el distrito con menos inmigrantes de Bilbao. El centro de Txurdinaga atiende sólo a 335 inmigrantes

· Begoña. Están empadronados el 17.4% de los extranjeros de Bilbao, y el centro de Bolueta es el que más inmigrantes concentra.

· Abando. No tiene un índice muy alto de población extranjera, pero el 60% de la población china afincada en Bilbao está empadronada en este distrito.

· Rekalde. Tiene un 5,6% de población inmigrante.

· Basurto – Zorroza- Alonsotegi. Tiene un 16,7% de población inmigrante con respecto al total de la capital. La mayor parte se reparte entre los centros de Basurto y Altamira.

la cifra

4.924

· Inmigrantes. Atiende el centro de salud de la Merced, el 25% de la población extranjera total de Bilbao.

El 10% de los habitantes del distrito de Ibaiondo es inmigrante.

La mayoría son de origen magrebí o del África subsahariana.